sábado, 20 de enero de 2018

Introducción


En este blog se hablará de la psicología en el campo de la salud, este tema es muy importante ya que en la actualidad el ritmo de vida, el estrés al que la sociedad está sometida, están generando una inestabilidad en nuestra salud mental lo cual repercute en nuestra salud física y esta se ve mermada por la aparición de enfermedades crónicas.


Actualmente con la creación de las vacunas, antibióticos y procedimientos quirúrgicos bajo la tasa de enfermedades infecciosas que en la época del renacimiento eran las principales causas de muerte.

Reseña histórica sobre los conceptos de salud enfermedad


Durante muchos años erróneamente se ha creído que la salud es algo que hay que desarrollar y no algo que debemos conservar, cuando se habla de salud lo primero que pensamos es  el aspecto físico y dejamos de lado la salud psicológica o conductual.

Desde tiempos antiguos se creía que la enfermedad en las personas era por culpa de demonios, o por ir en contra de las leyes divinas, fue entonces que los griegos comprenden que es un fenómeno natural.

En 1974, se propuso por parte de Organización Mundial de la Salud (OMS) definir  que“la salud es el completo bienestar físico, mental y social y no simplemente la ausencia de dolencias o enfermedades”(O.M.S. 1974).

Actualmente hay evidencia de que la salud  es el completo bienestar  físico, mental,  social, ambiental y hasta económico, Dejando de lado la idea de que el bienestar mental y social no es un premio o castigo divino.

Diferentes concepciones de salud, relaciones entre mente y cuerpo, enfermedad

Las concepciones acerca de la relación mente- cuerpo han ido cambiando dependiendo de la cultura, por ejemplo en Grecia tenia la idea de que estos dos elementos  conforman una totalidad yendo así de la mano, por lo tanto si el cuerpo se ve afectado la mente también.

Hipócrates desarrollo la idea de que la salud era afectada por influencia del el agua, el aire y el equilibrio de los humores, los cuales eran fundamentales para mantener la salud, mencionaba además que la salud era parte de una armonía con la naturaleza y las leyes naturales y que lo que afecta a la mente también afectaba cuerpo. Los griegos sobre todo Galeno decían que el funcionamiento del cuerpo pordria ser afectado por  las emociones y las pasiones, de igual manera podían provocar enfermedades.

En la edad media se desarrollaron importantes practicas científicas, lo cual permitió el surgimiento de la base fisiológica del modelo llamado biomedico, este sigue vigente hasta nuestros días. De igual manera, en la cultura china se cree que la enfermedad se debe a un desequilibrio de energías las cuales afectan nuestras emociones y comportamientos.

Relaciones entre comportamiento y salud


En  esta época hay evidencia de que nuestra salud está siendo afectada por factores emocionales, conductuales, ambientales y sociales; de tal manera que han surgido enfermedades crónicas, como cáncer, enfermedades coronarias provocadas, estrés, supresión del sistema inmunitario, entre otros.

Por ello hoy se habla de patógenos conductuales y inmunógenos conductuales, el primero se relaciona con las conductas que hacen mas susceptibles a las enfermedades (Matarazzo, 1984a, 1984b) por ejemplo beber alcohol, fumar, etc. Los inmunógenos conductuales son aquellas conductas que reducen el riesgo del sujeto a la enfermedad.
Nuetra salud también se ve afectada por la sociedad ya que en nuestro entorno estamos expuestos a sustancias químicas, radiaciones ya sean naturales o provocadas y a la contaminación tanto del aire, del suelo y del agua (Doll y Peto, 1989).


Por lo tanto se trata de crear conciencia en la población sobre la prevención primaria  y así implementar medidas para prevenir la enfermedad en aquellas personas que actualmente gozan de buena salud. ¿Cómo se intenta lograr esto? Animando a la población a desarrollar y adoptar hábitos positivos a través de programas de prevención de adicciones en adolescentes, hacer ejercicio, comer adecuadamente.

Surgimiento de la psicología de la salud

En la década de 1960 se inicio el planteamiento de que la psicología interviniera en los servicios de salud, pero fue hasta 1978, que surgió de manera formal y profesional la psicología de la salud fundada por la división de la psicología de la salud en la American Psychological Association (APA).

Diversos factores de orden científico y relativo al cuidado de la salud han contribuido al nacimiento de la psicología de la salud (Matarazzo, 1980, 1982; Miller, 1983).

El cambio conceptual de la definición de la salud donde se contemplan tres dimensiones como el bienestar físico, mental y social, y gracias a la reducción de las enfermedades agudas o infecciosas, como la neumonía, tuberculosis, gripe…ha llevado a el aumento de la esperanza de vida de manera drástica dando paso a las enfermedades crónicas las cuales, como ya se menciono anteriormente, están relacionadas a nuestra conducta, condiciones ambientales inadecuadas, pero son prevenibles como afirma Knowles (1977).

También podemos decir que la economía esta jugando un papel importante en los factores conductuales y psicológicos, ya que los costos por cuidados de salud han aumentado considerablemente, nos llevan a tratar de generar medidas preventivas para modificar conductas poco saludables.


Entonces podemos definir a la psicología de la salud como: "El agregado de las contribuciones educativa, científica y profesional de la disciplina de la psicología para la promoción y mantenimiento de la salud, la prevención y tratamiento de la enfermedad, y la identificación de los correlatos etiológicos y diagnósticos de la salud, la enfermedad y disfunciones relacionadas" (Matarazzo 1980  p. 815). 

Áreas relacionadas con la psicología de la salud

Actualmente podemos encontramos encontrar diferentes áreas que se relacionan con la psicología de la salud.

Medicina y salud comportamental: la medicina comportamental surge a partir del cambio en los patrones de morbi y mortalidad ya que las enfermedades infecciosas dejaron de ser la principal causa de muerte pero surgen enfermedades degenerativas el surgimiento de estas depende principalmente del estilo de vida de las personas.

Por lo tanto se aplican teorías y técnicas de las ciencias conductuales para la prevención, diagnostico, tratamiento y hasta rehabilitación.

Y la salud comportamental se focaliza en promover buenos hábitos para prevenir enfermedades y mantener la salud entre las personas que gozan de buena salud, siendo estos los únicos responsables de mantenerse sanos.
Medicina psicosomática: se basa en la hipótesis y observación de que los factores sociales y psicológicos  donde observamos la predisposición o desencadenamiento de enfermedades.

Psicología medica: abarca todos los conocimientos de psicología útiles para el ejercicio de la medicina integral, particularmente los conocimientos sobre la personalidad del enfermo, la relación médico-enfermo, la personalidad del médico, el diagnóstico personal y comprensivo y los procedimientos de curación psicológica o psicoterapia" (Alonso-Fernández, 1978, p. 15).

Psicología experimental: esta disciplina intenta explicar procesos conductuales, para la actualización de metodologías las cuales permitieron la exploración de las relaciones entre emoción, cognición y fisiología, facilitando así la comprensión y manejo de numerosos problemas de salud.

Psicología clínica: el objetivo de esta rama es el estudio, diagnostico y tratamiento de los problemas y trastornos psicológicos o conducta anormal.

Sociología medica: es "La especialidad dentro de la sociología que estudia los aspectos sociales de la salud y la enfermedad" (Bishop 1994 p. 9).

Antropología médica: esta estudia los aspectos culturales de la salud y la enfermedad, además incluye los métodos de curación y creencias acerca de la salud.

Medicina preventiva. Se ocupa de impedir, en el individuo, familia o grupos de población, la aparición, desarrollo y prolongación de las enfermedades transmisibles y no transmisibles, manteniendo y promoviendo la salud, por el diagnóstico, tratamiento precoz y rehabilitación, así como evitando y limitando la invalidez que aquellos pueden ocasionar. 

Modelo biopsicosocial de la salud-enfermedad

Debido a que las enfermedades crónicas son resultado de múltiples causas, donde se destacan las psicológicas, sociales y culturales surge los modelos biopsicosocial que se enfoca en la prevención y promoción de la salud humana.

Podemos encontrar e puntos de prevención:

La prevención primaria son las acciones o hábitos para proteger y promover la salud, un ejemplo seria dejar de fumar.

Prevención secundaria son acciones dirigidas a evitar que se agrave la enfermedad es decir el individuo ya presenta algunos síntomas pero aun no padece el síndrome.



Prevención terciaria cuando ya el individuo tienen bien establecida la sintomatología clínica  y se procede a dar tratamiento o rehabilitación.

CONCLUSIÓN:


Como pudimos observar, con la aparición de enfermedades crónicas fue fundamental la creación de la psicología de la salud. Ya que es necesario que se implementen programas de salud donde se explique el porque es importante y  los beneficios que se obtienen al cambiar el comportamiento, con esto se evitarían las enfermedades como hipertension, diabetes, cancer, etc…


Ademas también es importante considerar estrategias para generar buenas conductas, creando de esta manera conciencia en la población acerca de la importancia del comportamiento, capacitar a personal profesional para que ellos orienten a la ciudadanía, tomando en cuenta los aspectos sociales, ambientales, religiosos, económicos, entre otros; estos programas preventivos nos ayudarían a minimizar el mantenimiento de hospitales ya que al tener buenos hábitos se previenen enfermedades crónicas y así mejorar el estilo de vida.

REFERENCIAS

Becoña, E., Vázquez, L.F. y Oblitas, A.L. (1995) Antecedentes y Desarrollo de la Psicología de la Salud. Revista de Psicología Contemporánea, Vol. 2. No. 1, pp. 4-15. México. El Manual Moderno.

Labiano, M. (2004) Introducción a la Psicología de la Salud. En L.A. Oblitas (Comp.), Psicología de la Salud y Calidad